患者猝死醫(yī)院引發(fā)醫(yī)患糾紛 法官現(xiàn)場指導調(diào)解雙方達成一致協(xié)議
作者:孫鵬 發(fā)布時間:2009-02-11 瀏覽次數(shù):994
死者李某是退休高級教師。前一日,她感覺胃部不適,獨自來到醫(yī)院就診,醫(yī)生囑咐她次日空腹由家人陪同接受胃鏡檢查。第二日檢查過程中,李某出現(xiàn)休克跡象,經(jīng)搶救恢復心肺功能無效,被宣告臨床死亡。事件發(fā)生后,南通市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心在第一時間即介入調(diào)解,但由于醫(yī)患雙方差距過大,直到當日下午六時許調(diào)解未取得任何進展。死者親屬情緒激動,將死者遺體留置在胃鏡室,不允許醫(yī)院方轉移;個別家屬在醫(yī)院大門前展開言辭激烈的標語和橫幅,醫(yī)院保安上前勸阻,雙方發(fā)生了肢體接觸和沖突,時值下班時分,圍觀群眾越來越多,混亂場面造成交通堵塞,醫(yī)院管理秩序遭到破壞,一些患者接受正常醫(yī)治受到影響。悲痛讓人們失去了主見,一些不冷靜的聲音開始在死者親屬之間蔓延,事態(tài)隨時有擴大、惡化的危險。
“醫(yī)患糾紛調(diào)處中心”緊急撥通電話,請求崇川法院派出法官現(xiàn)場指導調(diào)解,避免糾紛升級。崇川法院嚴永宏法官在下班途中接到院領導指令后直接趕到了醫(yī)院,他看到醫(yī)院胃鏡室門前走廊、樓梯口站滿群眾,秩序混亂。向醫(yī)患雙方大致了解情況后,嚴永宏法官說出他的個人意見,開誠布公,供醫(yī)患雙方參考:
這是一起令人同情的不幸事件,患者的意外逝世令人痛惜,事件處理的參與方都應對死者家屬此時的心情給予充分理解;患者接受醫(yī)療過程中生命健康遭到不合理的損害,如被認定為是醫(yī)療事故,則醫(yī)院應當進行賠償。反之,醫(yī)院不承擔法律上的賠償責任;患者接受常規(guī)檢查時突然死亡,暫時無法判斷醫(yī)院方是否存在過錯,更無法確定該“過錯”與患者死亡是否存在“因果”關系,因此尚不能斷定死亡事件系醫(yī)療事故引發(fā);由于尚不能確定發(fā)生了醫(yī)療事故,要求醫(yī)院賠償?shù)闹鲝堘t(yī)院是難以即時接受的,但出于人道主義,醫(yī)院可以考慮自愿先行給予死者親屬一定補償,寬慰死者家屬;醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序不容破壞,建議死者家屬對死者負責、對自己負責、對其他患者負責,立即協(xié)助院方將死者遺體轉移至合理區(qū)域等待雙方協(xié)商進一步處理方案。
嚴法官的意見得到醫(yī)患雙方的認可,尤其是死者家屬原本激動地情緒逐漸平復下來,有人開始反思自己原先的不冷靜。由于死者家屬來到現(xiàn)場的人很多,嚴永宏法官提出:“這起糾紛還沒有形成訴訟,所以今天我不好以法官身份來處理這件事,但如果你們信任,請派出幾名代表,我來幫你們一起與醫(yī)院協(xié)商,爭取達成一個最合理的處理意見”。死者家屬迅速推舉出幾個直系親屬作為談判代表與院方開始談判。
調(diào)解中,醫(yī)院堅持認為無處置不當行為,推測死者可能死于突發(fā)心臟病并提出尸體解剖尋找致死原因的建議,而死者家屬則出于種種顧慮不同意醫(yī)院解剖尸體的方案。由于解剖遺體是探究患者死亡原因的唯一途徑,嚴法官正告患者家屬,如果拒絕任何形式的解剖檢查,該事件將不可能被定性為醫(yī)療事故,當事人家屬也將無法從法律渠道獲得救濟或賠償。嚴永宏法官進一步向當事人家屬釋明相關醫(yī)療糾紛的處理規(guī)則,告訴他們此前法院處理類似糾紛的過程和結果,并告訴他們按照我國法律,假定該事件由醫(yī)院負全部責任,他們可能獲得約20萬元左右的賠償。嚴法官建議患者家屬將此金額作為提出賠償?shù)纳舷蓿Y合考慮患者平時的身體狀況、醫(yī)院的接診處置行為是否存在不當?shù)染唧w因素商定賠償金額。由于嚴永宏法官講話句句在理,他很快就贏得了醫(yī)患雙方的充分信任,經(jīng)他斡旋至深夜11時許,雙方雖未達成一致協(xié)議,但醫(yī)患雙方都有協(xié)商解決的要求和誠意,約定于次日繼續(xù)協(xié)商,患者家屬同意將死者遺體轉移至醫(yī)院太平間。
一起發(fā)生在醫(yī)院的意外死亡事件,幾乎引發(fā)群體性事件,因南通市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心的及時介入和崇川法院法官的有力引導,得到圓滿的處理。事后,醫(yī)患雙方向南通市醫(yī)患糾紛調(diào)處中心表達了謝意,他們對崇川法院法官在調(diào)解過程中所做的努力提出特別感謝,在場群眾也對崇川法院法官的調(diào)解工作給予高度評價,認為他們說話有理,引導有利,介入有節(jié),充分展示了法官的形象和風采。
訴前調(diào)解和各種形式的訴調(diào)對接是崇川法院的一項特色工作。去年,該院“訴前調(diào)解中心”調(diào)解各類案件1200余件。今年初該院在“訴前調(diào)解中心”基礎上成立“和諧司法服務中心”,要求法官注重能動司法、和諧司法,努力將自身工作成為促進和諧社會建設的有力因素。