本網(wǎng)宿遷訊:保險(xiǎn)公司向一位老漢推銷一份駕駛員人身意外保險(xiǎn)后,老漢不幸因鍋爐爆炸身亡,雖不屬保險(xiǎn)事故,法院仍然判令保險(xiǎn)公司賠償投保人親屬60000元保險(xiǎn)金。

200863,某保險(xiǎn)公司向一位69歲的徐老漢推銷一份駕駛?cè)藛T人身意外保險(xiǎn),收取徐老漢100元保險(xiǎn)費(fèi)并出據(jù)保險(xiǎn)憑證一份,被保險(xiǎn)人、受益人均為徐老漢本人,保險(xiǎn)金額為60000元。同年1114日,徐老漢在某木制品廠做鍋爐司工時(shí),因鍋爐爆炸不幸身亡。雙方引起訟爭(zhēng)后,被告某保險(xiǎn)公司拒絕向原告即徐老漢的近親屬支付保險(xiǎn)金,理由是徐老漢在投保時(shí)已69周歲,超出了保險(xiǎn)合同規(guī)定的16周歲至64周歲年齡界限,且徐老漢并非駕駛員,其因鍋爐爆炸引起的意外身亡,不屬保險(xiǎn)事故,雙方訂立的保險(xiǎn)合同無(wú)效。

沭陽(yáng)縣法院經(jīng)審理認(rèn)為,原、被告雙方簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,沒(méi)有違反法律規(guī)定,屬有效合同。投保人徐老漢在與被告某保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),如實(shí)提交了身份證明,并未隱瞞其真實(shí)身份,對(duì)徐老漢的年齡及身份審查均屬于某保險(xiǎn)公司的義務(wù)范圍。被告在明知投保人投保時(shí)已滿69周歲和不具有駕駛員資格,仍然向其出售保險(xiǎn)憑證,應(yīng)當(dāng)恪守誠(chéng)信,依法履行保險(xiǎn)合同確定的給付保險(xiǎn)金義務(wù)。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第5條等法律規(guī)定,判決被告向原告支付保險(xiǎn)金60000元。判決后,當(dāng)事人雙方均服判未上訴。

法官點(diǎn)評(píng):我國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)法第5條規(guī)定:“保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。”誠(chéng)實(shí)信用原則是保險(xiǎn)法的基本原則之一,合同雙方當(dāng)事人均應(yīng)嚴(yán)格按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定行使權(quán)利和履行義務(wù),如一方當(dāng)事人缺失誠(chéng)信,或故意促使保險(xiǎn)事故發(fā)生,或于保險(xiǎn)事故發(fā)生后拒絕補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金,均與誠(chéng)信原則宗旨相悖。誠(chéng)信原則在法律上的另外一種表現(xiàn)形式為棄權(quán)和禁止反言。所謂禁止反言,是指保險(xiǎn)人放棄某項(xiàng)權(quán)利后不得再向投保人或被保險(xiǎn)人主張這項(xiàng)權(quán)利,旨在維護(hù)公正公平,促成雙方當(dāng)事人之間實(shí)現(xiàn)本應(yīng)達(dá)到的合同目的。本案中,原告親屬徐老漢在與被告某保險(xiǎn)公司簽訂駕駛員人身意外保險(xiǎn)合同時(shí),被告明知投保人不符合此類險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條件,仍然向其出售保險(xiǎn)單,并收取保險(xiǎn)費(fèi)用,應(yīng)視為被告對(duì)本公司規(guī)定的駕駛員人身意外保險(xiǎn)條款限定范圍的權(quán)利放棄,既然放棄了此項(xiàng)權(quán)利,被告應(yīng)恪守誠(chéng)信,禁止反言,即不得再向投保人或保險(xiǎn)人主張這項(xiàng)權(quán)利。因此,法院判決被告某保險(xiǎn)公司向原告即徐老漢的近親屬(合法繼承人)支付保險(xiǎn)金是合法合理的。