保險(xiǎn)公司怠于履職,如何賠償?
作者:如東縣人民法院 羅媛 發(fā)布時(shí)間:2021-03-02 瀏覽次數(shù):819
2020年4月,包某將其所有的小型轎車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)綜合型商業(yè)保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率險(xiǎn),其中機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)損保險(xiǎn)保額175000元,車(chē)損險(xiǎn)每次事故絕對(duì)免賠額0元,保險(xiǎn)期間為2020年5月3日至2021年5月2日。2020年6月6日包某駕駛投保的小型轎車(chē)發(fā)生交通事故,致車(chē)輛損壞。事故發(fā)生后,包某向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司派員至現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了查看。公安部門(mén)作出事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定包某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。2020年8月,包某委托公估公司對(duì)車(chē)損進(jìn)行評(píng)估,定損為30000元,并支付公估費(fèi)用1500元。車(chē)輛修理后,包某至保險(xiǎn)公司理賠未果,訴至法院要求保險(xiǎn)公司給付車(chē)損賠款30000元及公估費(fèi)用1500元。
保險(xiǎn)公司對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)及投保的事實(shí)不持異議,但認(rèn)為包某主張的車(chē)損由其單方委托鑒定,程序不合法,重新申請(qǐng)鑒定;對(duì)公估報(bào)告中所載賠償項(xiàng)目是否進(jìn)行實(shí)際更換也申請(qǐng)司法鑒定。庭審中保險(xiǎn)公司表示車(chē)損定額18000元,但未能提供其對(duì)受損車(chē)輛進(jìn)行勘驗(yàn)的材料,也未提供定損報(bào)告。
如東法院經(jīng)審理認(rèn)為,包某與保險(xiǎn)公司間形成的保險(xiǎn)合同關(guān)系合法有效,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)公司應(yīng)按約理賠。保險(xiǎn)公司提出的對(duì)包某自行委托公估公司出具的公估報(bào)告不予認(rèn)可,案涉車(chē)輛毀壞的零部件是否已實(shí)際更換,更換的零部件價(jià)格與實(shí)際價(jià)格有差異等抗辯,并要求重新鑒定的申請(qǐng),法院認(rèn)為,在事故發(fā)生后,包某向保險(xiǎn)公司進(jìn)行了報(bào)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司雖至現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了查看,但并未形成勘驗(yàn)材料,也未出具定損報(bào)告。保險(xiǎn)公司對(duì)賠償項(xiàng)目、單價(jià)、工時(shí)提出了質(zhì)疑,但未能提供足以反駁的證據(jù),故對(duì)其抗辯不予采信,對(duì)其重新鑒定的申請(qǐng)不予準(zhǔn)許。對(duì)包某主張的公估費(fèi)用,按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,對(duì)于確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的合理費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。法院判決保險(xiǎn)公司向包某支付理賠款31500元。一審判決后雙方均未上訴。
法官說(shuō)法:《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)民事訴訟法>的解釋》第九十條規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí),應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。本案中,包某在事故發(fā)生后已盡到了及時(shí)通知保險(xiǎn)公司的義務(wù),對(duì)其主張的車(chē)輛損失盡到了舉證責(zé)任。保險(xiǎn)公司提出對(duì)損失程度難以確定的抗辯及重新鑒定的申請(qǐng),但由于保險(xiǎn)公司在事故發(fā)生后怠于履行職責(zé),只是去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查看,未能形成勘驗(yàn)材料,也未形成定損報(bào)告,所以即使其提出了質(zhì)疑但不能提供可以參照的依據(jù),故對(duì)其抗辯不予采信,對(duì)重新鑒定的申請(qǐng)也不予準(zhǔn)許。在包某已對(duì)主張的車(chē)損依法完成舉證責(zé)任后,而保險(xiǎn)公司提出的抗辯未有證據(jù)加以證明的情形下,應(yīng)判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。